| 李文华 和 文青木 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 文青木 |
| 发表于 2008-07-01 21:03:00 |
1# |
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睾丸扭转后是否需要摘除
病情描述（主要症状、发病时间）：
2008年4月4日孩子（15岁）说右下腹痛，到医院说是阑尾炎，当日做了手术。4月7日早8点发现右睾丸红肿，做彩超没有血供，确诊右睾丸扭转，当日10点多做了手术。手术中用热盐水敷半个多小时，颜色由黑紫变红了，就缝合上了。
化验、检查结果（检查时间、内容）：
4月25日、5月7日又做了彩超。超声描述：右睾丸体积略小，形态略欠规整，长轴向内偏转，回声减低，欠均匀，内未见彩色血流。右睾丸上方可见混合性回声，似呈漩涡状，沿精索走行，可见丰富彩色血流。
曾经治疗情况和效果：
现在已经快3个月了，变小、变硬了，已经萎缩了。
想得到怎样的帮助：有的大夫说二次手术摘除，有的说不用，放着没事。我想请教你应该不应该摘除？我在网上看到： 坏死的睾丸可以通过体内的血睾屏障，形成抗精子抗体，容易影响另外一侧睾丸的功能 。这句话是什么意思？是不是就得摘除啊!拜托了
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| 李文华 |
| 发表于 2008-07-03 22:23:00 |
2# |
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睾丸萎缩回复
1.如睾丸已明确萎缩，功能丧失，应该考虑手术切除。因萎缩睾丸会引起对侧睾丸 交感性睾丸炎，产生抗精子抗体及一些异常物质，容易影响另外一侧睾丸的功能。2.单侧睾丸一般不会影响性功能，但可能会对生精功能产生影响，应密切随访。 3.注意的是不知上次手术是否行健侧睾丸固定术，如果没有在行睾丸切除时应同时行健测睾丸固定术，防止健侧睾丸扭转。因为睾丸扭转的解剖缺陷常为双侧性。
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